艾滋病皮肤有哪些症状

艾滋病皮肤症状随病程进展呈现多样性，早期以非特异性皮疹为主，终末期因免疫低下可出现严重机会性感染及恶性病变相关皮损。

急性期皮疹

感染HIV后2-4周出现红色斑疹/丘疹（直径2-5mm），多见于躯干、面部，无明显瘙痒或伴轻微瘙痒，部分患者伴低热、咽痛，持续1-3周可自愈，不留瘢痕。需与流感病毒疹、风疹等鉴别。

无症状期皮肤表现

此期（数月至数年）免疫功能基本正常，多数无典型皮肤症状。少数患者因亚临床感染出现反复口腔溃疡、毛囊炎或持续性皮肤干燥，需定期监测免疫指标以早期发现隐匿性病变。

艾滋病期机会性感染相关皮肤症状

卡波西肉瘤：HIV相关恶性病变，由HHV-8病毒诱发，表现为紫红色或暗褐色斑疹、斑块或结节，好发于四肢、眼睑及口腔黏膜，进展缓慢，需尽早启动抗病毒联合抗肿瘤治疗。

其他典型机会性感染皮损

①口腔/生殖器念珠菌病：口腔见白色凝乳状斑块，擦去后见鲜红色创面；生殖器念珠菌病伴瘙痒、豆腐渣样分泌物。

②带状疱疹：单侧肢体簇集性水疱，沿神经分布，疼痛剧烈，愈合后易留色素沉着或瘢痕。

③皮肤细菌感染：金黄色葡萄球菌性毛囊炎（红色丘疹、脓疱）、脓疱疮（浅表性脓疱，易破溃结痂）。

④真菌/病毒感染：体癣（环状脱屑、瘙痒）、甲癣（甲增厚变色），或HPV诱发的寻常疣、生殖器疣。

特殊人群注意事项

孕妇、老年患者及儿童因免疫功能脆弱，皮肤症状更严重，易继发感染且恢复困难。需保持皮肤清洁干燥，避免搔抓，确诊HIV后尽早启动抗病毒治疗，以降低皮肤病变风险。

（注：皮肤症状仅为艾滋病诊断参考之一，确诊需结合HIV抗体检测及CD4+T细胞计数。）