宝宝血常规检查有哪些

宝宝血常规检查主要包括红细胞、白细胞、血小板三大系统及相关衍生指标，用于初步筛查贫血、感染、凝血功能异常等问题。

红细胞系统指标

核心指标有红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、红细胞压积（HCT）。其中血红蛋白（Hb）是判断贫血的关键，新生儿Hb正常范围为140-220g/L，早产儿需在生后1-2周复查；若Hb<110g/L提示贫血，需结合红细胞体积参数进一步判断类型。

白细胞系统指标

包含白细胞总数（WBC）及分类计数（中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等）。白细胞总数升高多提示感染（细菌感染时中性粒细胞比例常升高，病毒感染则淋巴细胞占优）；单核细胞升高可能与慢性感染或免疫应答相关，需结合C反应蛋白（CRP）等其他指标综合判断。

血小板指标

血小板计数（PLT）反映凝血功能，正常范围为100-300×10/L。PLT<100×10/L提示出血风险增加（如皮肤瘀斑、鼻出血），感染、脱水可能导致PLT假性升高，需排除应激因素后复查。

红细胞形态参数

平均红细胞体积（MCV）、平均血红蛋白量（MCH）、平均血红蛋白浓度（MCHC）用于鉴别贫血类型：缺铁性贫血多表现为“小细胞低色素”（MCV↓、MCH↓、MCHC↓），巨幼细胞性贫血则为“大细胞性”（MCV↑），对治疗方向（如补铁、补叶酸）有指导意义。

临床意义与注意事项

血常规结果需结合症状动态解读：急性感染时白细胞可暂时升高，应激状态下血小板可能一过性升高；新生儿、早产儿参考范围与儿童不同，需由医生结合胎龄、出生体重判断。单次异常无需过度焦虑，需结合病史（如发热、出血倾向）及多次复查结果综合诊断。