白带有炎症怎么办

白带有炎症（白带异常）多由感染、激素变化或局部刺激引起，需先明确病因（如细菌性、霉菌性或滴虫性），再通过规范检查、针对性治疗及生活护理改善。

一、明确病因类型

首先需通过白带常规、阴道微生态检测、病原体培养等明确病因。常见类型包括：①细菌性阴道病（BV），表现为灰白色稀薄分泌物伴鱼腥味；②外阴阴道假丝酵母菌病（VVC），典型豆腐渣样白带伴瘙痒；③滴虫性阴道炎（TV），黄绿色泡沫状分泌物伴灼热感。

二、针对性规范治疗

明确感染类型后需遵医嘱用药：①细菌性阴道病：甲硝唑、克林霉素（口服或局部制剂）；②VVC：氟康唑（口服）或克霉唑栓（局部）；③TV：甲硝唑、替硝唑（需夫妻同治）。用药需足疗程，避免自行停药导致复发。

三、日常护理与预防

日常护理可辅助恢复：①清洁方式：温水洗外阴，禁用洗液冲洗阴道；②穿着：棉质透气内裤，避免紧身化纤裤；③习惯：性生活前后清洁，经期勤换卫生巾，减少久坐潮湿环境；④饮食：清淡少辛辣，规律作息增强免疫力。

四、特殊人群注意事项

特殊人群需个体化处理：①孕妇：优先选择克霉唑栓，甲硝唑需医生评估安全性；②哺乳期：甲硝唑等药物可能影响乳汁，用药期间暂停哺乳；③糖尿病患者：严格控糖，避免反复感染；④绝经后女性：可在医生指导下局部使用低剂量雌激素软膏改善黏膜环境。

五、紧急就医指征

出现以下情况需紧急就医：①分泌物异常伴剧烈瘙痒、出血或发热；②自行用药3-5天症状无缓解；③反复发作（1年内≥3次）；④合并腹痛、性交痛等全身或局部不适。需排查宫颈病变、子宫内膜炎等并发症。

（注：以上药物使用需严格遵医嘱，避免滥用或耐药性。）