小朋友经常肚子痛是什么原因

小朋友经常肚子痛的主要原因分为五大类：

一、消化系统疾病：1.功能性腹痛：多见于6~12岁儿童，与饮食不规律（如频繁零食摄入、暴饮暴食）、食物不耐受（如乳糖不耐受）、肠道菌群失调有关；低龄儿童（<3岁）因消化系统发育未成熟，喂养不当（如奶粉冲泡浓度不当、辅食添加单一）易引发功能性消化不良。2.器质性病变：肠道感染（如病毒感染致胃肠炎）表现为脐周隐痛伴腹泻、呕吐；便秘是慢性腹痛常见诱因，因长期排便困难导致肠道痉挛，排便后疼痛缓解，夜间或晨起明显。

二、感染或炎症相关：1.腹腔感染：急性胃肠炎（病毒为主）伴发热、呕吐；肠系膜淋巴结炎（病毒感染）表现为脐周阵发性疼痛，伴上呼吸道感染症状。2.牵涉痛：上呼吸道感染、中耳炎等感染性疾病，因内脏神经牵涉引发腹痛，无固定压痛点，疼痛程度轻。

三、外科急症：1.急性阑尾炎：男孩发病率高于女孩，表现为转移性右下腹痛，部分儿童症状不典型，需结合超声检查排除。2.腹股沟疝：男孩多见，腹腔压力增高（哭闹、便秘）时疝内容物嵌顿，表现为单侧下腹痛伴局部包块，嵌顿时需紧急处理。

四、心理与精神因素：多见于学龄期儿童，因学业压力、家庭矛盾引发，疼痛多位于脐周，持续时间长（>2小时），无固定压痛点，伴注意力不集中、睡眠障碍，需心理疏导。

五、其他系统性疾病：1.过敏性紫癜：30%~50%患儿伴胃肠道症状，表现为阵发性腹痛、呕吐、便血，需排查皮肤紫癜。2.糖尿病酮症酸中毒：儿童1型糖尿病可能以腹痛为首发症状，伴多饮、多尿，需检测血糖、尿酮体。3.铅中毒：长期铅暴露（如含铅玩具）可致慢性腹痛，伴贫血、生长发育迟缓，血铅检测明确。