病情描述:艾滋病早期症状出现时间
副主任医师 南昌大学第一附属医院
艾滋病早期症状出现时间及特点
艾滋病早期症状(急性期症状)通常在感染HIV后2-4周左右出现,部分感染者症状轻微或不典型,持续1-3周后自行缓解。
急性期典型症状
感染后2-4周,约50%-70%感染者出现症状:发热(低热至中度发热,37.5-39℃)、咽痛(吞咽时加重)、盗汗、呕吐、腹泻(稀便,无黏液血便)、红色斑丘疹(躯干四肢多见,无瘙痒)、肌肉关节痛及颈部/腋下/腹股沟淋巴结肿大(质地较硬,可活动)。症状与普通流感相似,易被忽视,持续1-3周后多数自行缓解。
症状出现的个体差异
症状时间受病毒载量、感染途径及免疫力影响:输入大量病毒(如共用针具)者可能提前至1-2周出现症状;免疫力强者症状轻微短暂,甚至不察觉;老年人或合并结核、乙肝者症状可能因原发病掩盖,需结合检测判断。
症状非特异性,检测是关键
早期症状(发热、咽痛等)无HIV特异性,在普通感冒、流感中也常见,不可仅凭症状诊断。确诊需检测HIV抗体(感染后4-6周阳性率>95%)或核酸(2周内可检出病毒RNA),窗口期后检测阴性可排除感染。
特殊人群症状特点
儿童(<12岁)免疫系统发育未成熟,症状更重(高热、皮疹扩散快),易合并肺炎;孕妇因激素变化症状不典型,需告知医生高危史;老年人(>60岁)免疫功能衰退,症状持续时间长(3-4周),需与老年常见病鉴别。
行动建议
有高危行为(无保护性行为、共用针具等)者,若出现疑似症状,应在2周后尽早检测HIV抗体(4周后检测更准确)或核酸。确诊后需遵医嘱启动抗病毒治疗(药物如齐多夫定、拉米夫定等),不可自行用药。