两侧膝盖疼是不是骨癌

两侧膝盖疼不一定是骨癌，骨癌导致的膝痛在临床中相对少见，多数为劳损、炎症或退行性病变等良性问题。

骨癌的典型表现及特点

骨癌（如骨肉瘤、软骨肉瘤）多表现为单侧持续性疼痛，夜间加重，伴局部肿胀、活动受限，可触及肿块，常伴体重下降、发热等全身症状。青少年单侧膝痛需警惕骨肉瘤，中老年双侧膝痛极少为骨癌表现，若出现此类症状应尽早行影像学排查。

最常见原因：劳损或炎症

膝关节劳损或炎症是双侧膝痛的主要诱因。如髌股疼痛综合征（青少年久坐、运动不当常见）、肌腱炎（跑步等过度使用）、滑膜炎（运动过量后关节积液），多为双侧或单侧轻中度疼痛，活动后加重、休息后缓解，可外用膏药或口服布洛芬等非甾体抗炎药缓解症状。

骨关节炎（退行性病变）

多见于中老年人，双侧膝痛伴僵硬感，上下楼、蹲起困难，晨起关节僵硬（活动后减轻）。X线检查可见关节间隙变窄、骨质增生，需减少负重、注意关节保暖，避免爬楼等动作。

风湿免疫性疾病

类风湿关节炎等可致双侧对称性膝痛，伴晨僵（>1小时）、关节肿胀，查血可见类风湿因子阳性，需风湿科就诊。此类疾病若延误治疗，可能导致关节畸形，需早期干预。

特殊人群注意事项

青少年：排除生长痛（双侧间歇性疼痛，无红肿，白天活跃、夜间缓解），若疼痛持续或加重需排查骨骼病变；

孕妇：因激素变化及体重增加致关节负担，需休息、补钙，避免久站；

老年人：关节保暖，控制体重，适度锻炼（如游泳），避免蹲起等动作，症状加重及时就医。

提示：若疼痛持续超2周、夜间加重、伴肿胀/发热/活动受限，或影响日常生活，应尽快就医，通过X线、MRI等明确诊断，避免延误治疗。