婴儿半夜咳嗽厉害怎么回事

婴儿半夜咳嗽剧烈可能与呼吸道感染、环境刺激、胃食管反流、过敏或特殊生理结构等因素相关，需结合具体表现排查诱因。

呼吸道感染

病毒（如呼吸道合胞病毒、流感病毒）或细菌感染引发的感冒、支气管炎、肺炎等，夜间平躺时气道分泌物易积聚，刺激咳嗽感受器，导致咳嗽加重。此类咳嗽常伴鼻塞、流涕、发热等症状，需观察痰液性质（黄脓痰提示细菌感染）。

环境刺激

空气干燥（湿度＜40%）、室内粉尘（尘螨、皮屑）、烟雾（二手烟）、香水等刺激物，会诱发婴儿气道敏感，夜间迷走神经兴奋时咳嗽更明显。建议保持室内湿度50%-60%，定期清洁床品，避免接触刺激性气味。

胃食管反流

婴儿贲门括约肌发育不完善，夜间平躺时胃内容物易反流至食道，刺激咽喉引发“反流性咳嗽”。典型表现为干咳、无痰，常伴吐奶、哭闹，严重时反流物进入气管可致喘息。建议喂奶后竖抱拍嗝，睡眠时适当抬高上半身（15°-30°）。

过敏反应

尘螨、宠物皮屑、花粉等过敏原，夜间接触床上用品或空气悬浮颗粒后，会诱发气道过敏反应，表现为持续性干咳、打喷嚏、皮疹。需注意排查婴儿对尘螨（床品每周用55℃以上热水清洗）、牛奶蛋白等过敏风险。

特殊生理结构或急症

喉软骨发育不全的婴儿易出现吸气性喉鸣，合并咳嗽时需警惕；若突发剧烈咳嗽伴呼吸急促、呛奶、发绀，需立即排查异物吸入（如奶液、玩具碎片），此类情况属于急症，不可延误就医。

注意事项：若咳嗽持续＞2周、高热不退、呼吸急促（＞50次/分钟）、精神萎靡，或伴喘息、呕吐咖啡样物，需及时就诊。婴儿禁用成人止咳药，可在医生指导下使用生理盐水雾化或止咳化痰药（如氨溴索）缓解症状。