月子里的宝宝发烧怎么办

月子里的宝宝发烧怎么办

月子里宝宝发烧多与感染、环境因素或疫苗反应相关，需先明确体温与伴随症状，优先物理降温并及时就医排查病因。

明确发烧程度与观察要点

腋下温度正常范围为36.0-37.2℃，超过37.5℃判定发烧。按体温分度：低热（37.5-38.0℃）、中热（38.1-39.0℃）、高热（＞39.0℃）。需密切观察精神状态（如嗜睡、烦躁）、吃奶量（拒奶提示异常）、呼吸频率（＞60次/分提示急促）及皮肤颜色（发花需警惕）。

家庭物理降温措施

体温＜38.5℃时，减少衣物保持散热，用32-34℃温水擦拭额头、颈部、腋窝等大血管处（每次10分钟）。禁止酒精擦身、冰水敷贴或捂汗，避免脱水或皮肤损伤。需少量多次喂母乳/温开水（每日≥150ml/kg），预防脱水热。

必须就医的情况

出现以下任一症状需立即就诊：①体温＞38.5℃持续2小时不退；②精神萎靡、拒奶、抽搐或口唇发绀；③呼吸急促（＞60次/分）、皮肤发花或尿量减少；④早产儿、低体重儿或合并先天疾病者，无论体温高低均需就诊。

常见病因与禁忌自行判断

发烧可能源于：①感染（脐炎、皮肤脓疱疮、呼吸道感染等）；②环境过热（室温＞26℃、包裹过厚）；③疫苗反应（如乙肝/百白破接种后1-2天低热）；④脱水热（水分不足）。家长不可自行诊断，需由医生通过血常规、C反应蛋白等排查感染。

特殊护理与用药原则

母乳喂养按需哺乳，奶粉喂养适当补充温开水（禁过浓）。禁用成人药物或未经医嘱的退烧药（如对乙酰氨基酚、布洛芬仅作名称说明），仅在医生指导下使用（2月龄以上用对乙酰氨基酚，6月龄以上用布洛芬）。