请问宝宝肺炎的初期症状是什么呢

宝宝肺炎初期症状常表现为发热、咳嗽、呼吸异常、精神状态改变及食欲减退，需结合体征与检查综合判断。

发热表现

初期多为不规则发热，体温可达38℃以上，部分新生儿及小婴儿（＜3个月）可表现为低热或无热（体温＜37.5℃）。发热持续不退（超过24小时）或反复波动，尤其伴随寒战、手脚冰凉时需警惕，普通感冒发热多为自限性且3天内缓解。

咳嗽特点

以刺激性干咳起病，逐渐加重并出现白色黏液痰或黄色脓痰（提示感染进展）。咳嗽频率＞5次/小时，持续超过3天无缓解，剧烈咳嗽时可能伴随呕吐、面部涨红。普通感冒咳嗽多为轻咳，痰液较少，与肺炎咳嗽的“进行性加重”有别。

呼吸异常

安静状态下呼吸频率加快（＜1岁＞50次/分钟，1-5岁＞40次/分钟），可见鼻翼扇动、肋骨间凹陷（三凹征），严重时嘴唇发绀（青紫）。呼吸急促与发热程度不成正比（如低热但呼吸＞40次/分钟），需立即测量呼吸频率并观察是否伴随喘息声。

精神状态改变

表现为精神萎靡、嗜睡（拒绝互动、频繁闭眼）或烦躁不安（持续哭闹、难以安抚），婴幼儿可能出现拒奶、吸吮无力，大孩子表现为精神差、学习兴趣下降。普通感冒患儿精神状态多相对正常，若精神差持续超过12小时需警惕。

伴随症状

食欲明显下降（拒奶、吃奶量较平时减少50%以上），部分患儿伴随轻微腹泻（稀便、每天3次以上）或呕吐（非喷射性）。这些症状与发热、咳嗽同时出现时，提示感染可能累及全身，需结合体征综合判断。

提示：若宝宝出现上述症状持续24-48小时无改善，或呼吸异常、精神萎靡加重，建议立即就医，通过肺部听诊、胸片、血常规等明确诊断，避免延误治疗。