病情描述:女性月经不调怎么调理
主治医师 上海市第一妇婴保健院
女性月经不调调理需结合生活方式干预、医学病因排查、科学饮食管理、情绪心理调节及规范药物治疗,建议先通过妇科超声、性激素六项、甲状腺功能检测明确病因,再针对性改善。
生活方式干预是基础
保持规律作息(23点前入睡,避免熬夜),每周150分钟中等强度运动(快走、瑜伽),肥胖女性减重5%-10%可改善周期,维持BMI18.5-23.9。围绝经期减少咖啡因摄入,戒烟限酒,避免久坐,每小时起身活动5分钟。
明确病因检查是关键
月经异常者需查妇科超声(排查肌瘤、内膜异位症)、性激素六项(月经第2-4天检测)、甲状腺功能(TSH、FT3/FT4),必要时查AMH及泌乳素,排除多囊卵巢、甲减、高泌乳素血症等内分泌疾病。
科学饮食管理
每日摄入全谷物(燕麦、糙米)、优质蛋白(鸡蛋、鱼类)、绿叶菜(菠菜、西兰花)及豆制品(黑豆、豆腐),补铁(瘦肉、动物肝脏)与维生素B族(坚果、香蕉),减少生冷辛辣,每日饮水1500-2000ml,避免加工食品。
情绪心理调节
长期压力影响HPO轴,导致月经紊乱。建议每日10分钟正念冥想,保证7-8小时睡眠,围绝经期女性通过社交活动、兴趣培养减压,必要时寻求心理咨询或短期使用抗抑郁药物(遵医嘱)。
药物治疗规范
多囊卵巢综合征用短效避孕药(屈螺酮炔雌醇片)或二甲双胍;无排卵性功血用黄体酮;甲减补充左甲状腺素;高泌乳素血症用溴隐亭。所有药物需医生评估后开具处方,不可自行调整剂量。
特殊人群注意:青春期女性初潮后1-2年月经不规律多为生理现象,可观察;围绝经期月经紊乱需排除内膜病变;备孕女性需先明确病因,避免影响受孕。