病情描述:小孩发烧该怎么办
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
判断是否需就医:小于3月龄婴儿发烧即需立即就医,3月龄-3岁儿童体温超39℃、持续超3天或伴精神萎靡等症状要及时就医;物理降温方法有松散衣物、用温水擦拭孩子特定部位;观察与护理包括监测体温、保证水分摄入、营造适宜休息环境;特殊情况注意热性惊厥时让孩子侧卧等及有基础疾病儿童要密切观察病情变化及时就医。
一、判断是否需要就医
1.小于3月龄婴儿:若出现发烧情况需立即就医,因为婴儿免疫系统尚未完全发育,轻微感染可能迅速加重。
2.3月龄-3岁儿童:当体温超过39℃,或发烧持续超过3天,以及伴有精神萎靡、持续哭闹、呼吸急促、抽搐等症状时应及时就医。
二、物理降温方法
1.松散衣物:给孩子穿宽松、轻薄的衣物,利于散热,避免包裹过严。
2.温水擦拭:用32-34℃的温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,每次擦拭10分钟左右,通过水分蒸发帮助散热,但要注意避免孩子着凉。
三、观察与护理
1.监测体温:每隔一段时间测量一次体温,密切关注体温变化趋势。
2.保证水分摄入:鼓励孩子多喝温水,防止因发烧导致脱水,不同年龄的孩子需保证足够的水分摄入量,比如较小的婴儿可以少量多次喂水。
3.休息环境:保持室内温度适宜,一般在22-25℃左右,空气流通,但要避免孩子直接吹冷风。
四、特殊情况注意
1.热性惊厥:如果孩子发烧时出现惊厥,要让孩子侧卧,防止呕吐物窒息,不要强行按压孩子肢体,记录惊厥发生的时间等情况,及时就医。
2.有基础疾病的儿童:如患有心脏病、肺部疾病等基础疾病的发烧儿童,要更加密切观察病情变化,因为基础疾病可能因发烧而加重,需及时就医调整治疗方案。