病情描述:黄疸型肝炎症状
主任医师 临汾市人民医院
黄疸型肝炎的典型症状以皮肤巩膜黄染、尿色加深为核心,伴随乏力、食欲减退、恶心呕吐等消化道症状,严重时可出现肝区不适及肝功能异常指标升高。
皮肤与巩膜黄染
胆红素代谢异常致血清胆红素升高,沉积于皮肤黏膜引发黄染,通常先从眼白(巩膜)开始,逐渐蔓延至面部、躯干,严重者全身发黄,按压皮肤黄染处无褪色,可伴皮肤瘙痒(因胆汁淤积刺激神经末梢)。
尿色与粪便改变
肝细胞受损使胆红素经肾脏排泄增多,尿液呈茶色或深褐色(尿胆红素阳性);若胆道梗阻,胆汁排泄受阻,粪便因胆红素缺乏而呈陶土色,提示胆道系统可能存在机械性梗阻。
消化道与全身症状
肝功能下降影响消化酶分泌,出现食欲减退、厌油腻、恶心呕吐、腹胀腹泻;全身乏力(肝细胞能量代谢障碍)、低热(病毒感染性肝炎常见),重症者可伴肝区隐痛或叩击痛,部分患者出现关节酸痛(如传染性单核细胞增多症相关肝炎)。
特殊人群症状特点
儿童患者症状较轻,多表现为轻微黄疸与消化不良,易被忽视;老年患者因肝功能代偿能力弱,黄疸进展快,易合并感染(如自发性腹膜炎);孕妇感染肝炎病毒(如乙肝)时,妊娠负担加重,可能增加早产、胎儿宫内窘迫风险,需加强监测。
并发症与就医原则
若未及时干预,可进展为肝衰竭,出现意识障碍、腹水、少尿等并发症;需尽快就医,通过肝功能、病毒标志物(乙肝五项、丙肝抗体)、腹部超声明确病因,针对病因治疗(如乙肝用恩替卡韦抗病毒、酒精性肝炎需戒酒),辅以保肝(甘草酸制剂)、退黄(茵栀黄)等对症支持,避免自行用药延误病情。
(注:以上内容基于《中国病毒性肝炎防治指南》及临床研究,具体诊疗需遵医嘱。)