病情描述:孩子夜里突然高烧怎么处理
副主任医师 鄂尔多斯市中心医院
孩子夜里突然高烧时,家长应立即测量体温,优先采用温水擦浴等物理降温并补充水分,密切观察精神状态与伴随症状,必要时及时就医。
快速评估体温与症状
明确高烧标准:腋温≥38.5℃或耳温≥39℃为高烧。需同步观察:①精神状态(如眼神涣散、持续哭闹、拒绝互动);②伴随症状(抽搐、呼吸急促、皮疹、呕吐腹泻);③有无基础疾病(如先天性心脏病、癫痫)。若出现上述高危表现(如抽搐、意识模糊),需立即警惕。
科学物理降温与补水
物理降温:用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处(每次10分钟),避免酒精擦浴(可能刺激皮肤或导致酒精中毒);减少衣物覆盖,保持室内通风(24-26℃,湿度50-60%)。补水防脱水:少量多次喂温水或口服补液盐,尤其频繁呕吐时需警惕脱水。
合理使用退热药物
用药时机:腋温≥38.5℃或因发热明显不适时。药物选择:对乙酰氨基酚(适用于2月龄以上)、布洛芬(适用于6月龄以上),严格按说明书或医嘱使用,避免自行增减剂量或交替用药。不建议2月龄以下婴儿使用成人退烧药。
及时识别就医指征
出现以下情况需立即送医:①高烧持续超24小时不退;②高热伴抽搐(尤其是全面性发作);③精神极度萎靡(呼唤无反应)、呼吸困难或口唇发绀;④皮肤瘀斑、皮疹扩散或频繁呕吐腹泻(疑似脱水);⑤有先天性心脏病、免疫缺陷等基础疾病。
特殊人群注意事项
新生儿(<28天):腋温≥38℃即需就医,禁止自行用药;
6月龄以下婴儿:腋温≥38℃或拒奶、嗜睡时,2小时内就医;
慢性病患儿:如癫痫、哮喘等,建议联系儿科医生提前评估,避免延误病情。