脉管炎下肢溃烂怎么治

血栓闭塞性脉管炎是一种慢性炎症疾病，以下肢发病为主，主要治疗方法有戒烟、保暖、药物治疗（如扩张血管、抗血小板、溶栓、糖皮质激素、抗生素）、手术治疗（如腰交感神经切除术、动脉血栓内膜切除术、旁路转流术、干细胞移植）和介入治疗（如经皮腔内血管成形术、血管内支架置入术）。

1.一般治疗

包括戒烟、患肢保暖、避免外伤、防止受冷受潮和感染，但不主张做剧烈的活动。

2.药物治疗

（1）扩张血管药物：可解除血管痉挛，促进侧支循环建立，常用药物有前列腺素E1、妥拉唑林、烟酸等。

（2）抗血小板药物：可减少血小板聚集，防止血栓形成，常用药物有阿司匹林、双嘧达莫等。

（3）溶栓药物：可溶解血栓，开通血管，常用药物有尿激酶、链激酶等。

（4）糖皮质激素：可抑制炎症反应，缓解症状，常用药物有泼尼松、地塞米松等。

（5）抗生素：可预防和控制感染，常用药物有青霉素、头孢菌素等。

3.手术治疗

（1）腰交感神经切除术：可扩张血管，改善血液循环，适用于第一、二期患者。

（2）动脉血栓内膜切除术：可去除血管内血栓，重建动脉血流，适用于短段动脉阻塞者。

（3）旁路转流术：可旁路移植血管，恢复血液供应，适用于动脉广泛闭塞者。

（4）干细胞移植：可促进血管再生，改善患肢功能，适用于晚期患者。

4.介入治疗

（1）经皮腔内血管成形术：可扩张血管，改善血液循环，适用于第一、二期患者。

（2）血管内支架置入术：可支撑血管，防止狭窄，适用于动脉狭窄者。

需要注意的是，脉管炎的治疗方法应根据患者的具体情况选择，个体化治疗。同时，患者应积极配合治疗，戒烟、保暖、避免外伤等，以提高治疗效果。