病情描述:铜钱癣怎么治
副主任医师 北京协和医院
铜钱癣(体癣)核心治疗以抗真菌药物为主,结合日常护理与规范疗程,特殊人群需遵医嘱调整方案。
明确诊断与病因
铜钱癣(医学称体癣)由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等皮肤癣菌感染引起,典型表现为环状红斑、边缘隆起伴鳞屑,中心逐渐自愈。需与银屑病、玫瑰糠疹等鉴别,建议先经皮肤科医生确诊,避免盲目用药。
规范药物治疗
外用药物:首选唑类(如克霉唑、咪康唑)或丙烯胺类(特比萘芬、布替萘芬)乳膏,每日1-2次涂抹患处,坚持疗程2-4周,确保真菌彻底清除。
口服药物:皮损面积大或外用无效时,可口服伊曲康唑、特比萘芬,但需医生评估(孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者禁用),服药期间定期监测肝功能。
日常护理与习惯调整
保持患处干燥清洁,避免潮湿环境(如勤换衣、穿透气衣物);
避免搔抓(防自身传染或继发细菌感染),接触后及时洗手;
个人毛巾、衣物等煮沸消毒(水温≥60℃),减少真菌残留;
不与他人共用私人物品,公共场所避免赤脚行走。
特殊人群注意事项
孕妇/哺乳期女性:禁用口服抗真菌药,外用选低浓度、无刺激性制剂(如联苯苄唑乳膏),需经产科医生评估;
儿童:需用儿童专用剂型(如2%咪康唑乳膏),避免大面积长期用药;
糖尿病患者:皮肤屏障弱易继发感染,需严格控糖,若皮损红肿化脓立即就医。
就医与预防复发
若自行用药2周无效、皮损扩大或出现脓疱、疼痛,需及时就诊;
治愈后避免长期处于潮湿环境,运动后及时清洁皮肤,增强免疫力(如规律作息)可降低复发风险。
(注:药物使用需严格遵医嘱,本文仅列名称,不提供具体剂量或服用指导。)