小孩发烧后咳嗽厉害怎么办

小孩发烧后咳嗽厉害，需优先排查感染后气道高反应或下呼吸道感染，通过明确病因、科学护理、对症处理及及时就医控制病情。

明确咳嗽性质与潜在病因

发烧后咳嗽多因病毒/细菌感染后气道黏膜修复期反应或下呼吸道感染（如支气管炎、肺炎）。若咳嗽伴流涕、咽痛，多为上呼吸道感染；若伴痰鸣、呼吸音粗，可能为支气管炎；若持续发热、呼吸急促（＞25次/分）、喘息，需警惕肺炎。观察是否有喘息、鼻翼扇动，必要时就医听诊肺部。

科学家庭护理缓解不适

保持室内湿度50%-60%（用加湿器），避免干燥空气刺激气道；少量多次喂温水（每次5-10ml），稀释痰液便于排出；拍背排痰（空心掌从背部下方向上叩击，力度适中）；暂停甜腻、油炸食物，可食梨汤、蒸苹果等温润饮食，减少痰液生成。

合理用药原则（需遵医嘱）

干咳为主可短期用右美沙芬（2岁以上遵医嘱）；痰多粘稠时用氨溴索、乙酰半胱氨酸；若为细菌感染（如肺炎链球菌），需抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），但需医生评估后开具，2岁以下禁用复方感冒药，避免药物叠加副作用。

特殊人群需警惕病情进展

早产儿、新生儿、合并哮喘/先天性心脏病、免疫缺陷的患儿，咳嗽加重时易快速进展为重症，建议24小时内就医，避免自行用药掩盖症状。用药前需告知医生过敏史及基础疾病。

紧急就医指征

若出现持续高热（＞39℃）超3天、咳嗽加重伴喘息/呼吸急促（＞25次/分）、精神萎靡/拒食/尿量减少、咳出黄绿色脓痰或痰中带血，需立即就诊，排查肺炎、脓胸等严重并发症。

注：以上内容为医疗健康科普，具体诊疗请以儿科医生评估为准。