病情描述:45天婴儿咳嗽鼻塞怎么办
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
45天婴儿咳嗽鼻塞怎么办
45天婴儿咳嗽鼻塞多为上呼吸道病毒感染早期表现,处理需以科学家庭护理为主,结合症状严重程度判断,必要时及时就医,避免自行用药。
一、判断症状严重程度
需观察:①精神状态(是否活泼、眼神有神);②吃奶情况(是否正常吃奶、有无拒奶);③呼吸状态(呼吸频率、有无鼻翼扇动);④体温(腋温>37.5℃需警惕发热)。若出现异常,及时就医。
二、科学家庭护理
①鼻塞处理:用生理盐水滴鼻(每次1-2滴)软化分泌物,再用吸鼻器轻柔吸出(避免损伤鼻腔);②咳嗽护理:保持室内湿度50%-60%,喂奶后竖抱拍嗝防反流刺激咳嗽;③避免刺激:远离二手烟、粉尘,穿衣以“颈后温热”为度,避免过度包裹。
三、用药原则
婴儿肝肾功能未成熟,禁用成人药物(如止咳糖浆、复方感冒药)及非处方镇咳药。若经医生诊断为细菌感染(如脓痰、血常规提示细菌感染),可能需抗生素(如阿莫西林);过敏因素(如湿疹、流涕清稀)可能用抗组胺药(如氯雷他定),但均需遵医嘱。
四、紧急就医指征
出现以下情况立即送医:①发热持续超24小时(腋温≥38℃)或反复发热;②咳嗽加重(每小时>10次、咳嗽时面红或憋闷);③呼吸异常(呼吸急促、鼻翼扇动、胸壁凹陷);④精神差(嗜睡、烦躁不安、拒奶);⑤口唇发绀、口吐白沫或拒奶超过6小时。
五、日常预防措施
①减少交叉感染:避免接触感冒患者,家人感冒时戴口罩、洗手后接触宝宝;②环境管理:每日开窗通风2次(每次30分钟),避免潮湿环境滋生霉菌;③合理喂养:坚持母乳喂养增强免疫力,配方奶需按比例冲调,避免过度喂养或饥饿。