月经期间为什么会腰疼

月经期间腰疼主要因子宫内膜脱落释放的前列腺素刺激子宫收缩，同时盆腔充血及激素波动引发腰部肌肉、神经受牵拉或压迫所致。

前列腺素升高与子宫收缩

子宫内膜脱落时释放的前列腺素（尤其是PGF2α），会刺激子宫平滑肌强烈收缩以排出经血，同时引起盆腔血管收缩、局部缺血。腰部肌肉因牵涉痛机制或血供变化出现酸痛，临床研究显示约60%女性经期会因子宫收缩牵涉腰部产生不适。

盆腔充血与神经压迫

经期盆腔器官（子宫、输卵管、卵巢）充血水肿，压迫邻近腰骶部神经或牵拉子宫圆韧带、骶韧带，导致腰骶部坠胀感及神经放射痛。超声检查可见经期盆腔血流速度加快，血管阻力降低，组织液渗出增加，进一步加重局部压迫症状。

激素波动引发血管舒缩异常

雌激素、孕激素水平骤降会影响盆腔血管舒缩功能，导致局部血流紊乱。临床观察发现，经期雌激素波动幅度与腰部不适程度呈正相关，可能通过影响血管通透性和组织液循环，间接引发腰部肌肉酸痛。

子宫位置与经血排出阻力

后位子宫或宫颈口狭窄者，经血排出阻力增大，子宫需更强收缩才能排净经血，牵拉周围韧带及神经。文献显示，后位子宫女性经期腰疼发生率较前位子宫高23%，与子宫牵拉程度增加相关。

疾病因素与特殊人群注意事项

子宫内膜异位症、盆腔炎等妇科疾病会因病灶刺激或炎症扩散加重经期腰疼；过度劳累、久坐久站等生活习惯可诱发肌肉劳损。特殊人群（如妊娠期、哺乳期女性）因盆腔组织受压或激素变化，症状可能更明显，需及时就医排查。

（注：药物缓解可选用非甾体抗炎药如布洛芬，但需遵医嘱；若疼痛持续加重或伴随异常出血，应及时就诊排除器质性病变。）