病情描述:霉菌性阴道炎会传染给别人吗
副主任医师 广东省妇幼保健院
霉菌性阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病)主要为内源性感染,但密切接触可能导致传染,特殊情况下可通过性接触或间接接触传播。
传播途径以内源性为主,外源性传播少见但需警惕
假丝酵母菌多来自自身阴道菌群(如长期用抗生素、免疫力下降时异常增殖),外源性传播主要通过性接触(男性伴侣可能携带但无症状)或间接接触(共用毛巾、内裤等潮湿环境物品),但外界环境中假丝酵母菌存活能力弱,干燥环境下易死亡,间接传播概率较低。
性活跃女性反复感染需关注伴侣潜在风险
约15%男性伴侣携带假丝酵母菌,多数无症状,但可能成为传染源。反复感染(每年≥4次)者建议性伴侣检查,无需常规治疗;若伴侣有龟头炎等症状,需同时抗真菌治疗。
特殊人群感染风险及传染特点
孕妇:孕期激素变化易感染,可能增加早产风险,性伴侣无需常规治疗,需规范局部用药(如克霉唑)。
婴幼儿:幼女可能通过接触污染衣物/浴盆感染,表现为外阴红肿、分泌物增多,需家长分开清洗、消毒物品。
免疫力低下者(糖尿病、长期用激素者):感染风险高,需同时控制基础疾病,减少传播可能。
预防传染的核心措施
保持外阴干燥清洁,避免过度冲洗或滥用洗液;
勤换棉质透气内裤,阳光下暴晒或开水烫洗消毒;
性活跃者固定伴侣,性生活前后清洁外阴;
避免长期滥用广谱抗生素,必要时补充益生菌平衡菌群。
规范治疗与复发管理
确诊后需按疗程用抗真菌药(如克霉唑、硝酸咪康唑等),避免自行停药;治疗期间避免性生活,直至症状消失。反复感染者需排查糖尿病、免疫异常等诱因,系统性治疗基础疾病,降低复发及传播风险。