我想咨询下备孕可否打乙肝抗体

备孕期间可在无禁忌情况下接种乙肝疫苗（主动免疫）以预防乙肝病毒感染，建议提前完成接种并检测抗体水平。

一、乙肝疫苗安全性与接种时机

乙肝疫苗为灭活疫苗（重组酵母/CHO细胞工艺），不含病毒核酸，不影响卵子/精子质量，无致畸风险。备孕女性若乙肝表面抗体阴性（<10mIU/ml），建议提前3-6个月完成3针基础免疫（0、1、6月接种），接种后1-2个月复查抗体，滴度达标（>10mIU/ml）再备孕更稳妥。

二、接种过程中意外怀孕的处理

若接种期间意外怀孕，无需终止妊娠，可按原计划完成后续接种。孕期接种不增加流产、早产或胎儿畸形风险，产后需及时确认抗体状态，未达标的女性可在哺乳期结束后补种。

三、特殊人群接种禁忌

①乙肝表面抗原（HBsAg）阳性女性需先检测肝功能及病毒载量，优先抗病毒治疗（如恩替卡韦），避免无效接种；②对酵母蛋白过敏者禁用重组酵母疫苗，可选用CHO细胞疫苗（如安在时），过敏史需提前告知医生。

四、男性备孕者接种建议

男性备孕者无需常规接种，但配偶为乙肝病毒携带者/患者时，建议双方同步检测抗体：女方抗体阴性者优先接种，降低母婴垂直传播风险；男方若为乙肝病毒携带者，需在孕前完成抗病毒治疗，精子活力恢复后再备孕。

五、孕期监测与被动免疫补充

孕期无需常规接种乙肝疫苗，但乙肝表面抗原阴性孕妇若抗体滴度<10mIU/ml，可在产后复查补种；若配偶为HBsAg阳性，新生儿出生后需在24小时内（越早越好）接种乙肝免疫球蛋白（HBIG）+首剂疫苗，后续按0、1、6月计划完成全程接种，阻断率可达95%以上。