病情描述:孩子因支气管炎老咳嗽怎么办
主任医师 井冈山大学附属医院
孩子因支气管炎反复咳嗽,需先明确病因(感染/过敏/异物等),经规范抗感染、对症护理、生活管理及必要药物治疗,避免盲目镇咳。
一、明确病因与诊断
急性支气管炎多由病毒(如RSV、流感病毒)或细菌(肺炎链球菌)感染引发,少数因支原体、过敏或异物吸入。若咳嗽持续超2周,需排查迁延性/慢性支气管炎或合并哮喘、鼻窦炎等基础疾病,建议通过血常规、胸片等检查明确病因。
二、对症止咳与呼吸护理
保持室内湿度50%-60%,避免烟雾、粉尘刺激;多饮温水稀释痰液,婴幼儿少量多次喂水;拍背排痰(空心掌由下往上、由外向内叩击背部);痰液黏稠时雾化生理盐水或祛痰药(如氨溴索雾化);干咳明显时,遵医嘱使用右美沙芬(6岁以上适用)。
三、规范药物治疗(仅列名称)
抗感染:细菌感染用阿莫西林、头孢克洛;支原体感染用阿奇霉素;流感病毒感染用奥司他韦。止咳祛痰:氨溴索(口服/雾化)、乙酰半胱氨酸;镇咳药(6岁以上用右美沙芬);支气管扩张剂(沙丁胺醇,缓解喘息);雾化吸入:布地奈德混悬液(减轻气道炎症)。药物需医生评估后开具。
四、日常护理与特殊人群注意
婴幼儿避免呛奶,拍背力度适中;过敏体质者远离尘螨、花粉等过敏原;室内每日通风2次×30分钟,避免温差过大;饮食补充维C、锌(如鲜榨果蔬汁、瘦肉泥);保证1-5岁每日10-13小时睡眠,特殊人群(早产儿、慢性病患儿)需医生指导调整护理。
五、紧急就医信号
若出现持续高热(>39℃超3天)、呼吸急促(鼻翼扇动、肋间隙凹陷)、精神萎靡/拒食、症状超2周无改善,需立即就诊排除肺炎、胸腔积液等并发症。