白癜风一般有哪些症状

白癜风的典型症状是皮肤出现边界清晰的色素脱失斑，颜色多为乳白色至瓷白色，表面光滑无鳞屑，好发于暴露及摩擦部位（如面部、颈部、手背、腰带处），部分患者伴随毛发或黏膜受累。

一、典型皮肤表现

1.色素脱失斑特征：白斑呈圆形、椭圆形或不规则形，直径多为2~5cm，与正常皮肤边界清晰，初期可能因炎症轻微模糊，进展期可扩大融合；夏季或外伤后易加速扩散，冬季相对稳定。

2.特殊发展现象：约30%患者存在“同形反应”，即皮肤创伤（抓伤、针刺等）后1~3周内，损伤部位出现新白斑；部分患者白斑中央可出现色素岛，提示病情向恢复期过渡。

二、毛发与黏膜受累表现

1.毛发变白：眉毛、胡须、腋毛等部位60%受累，变白程度与皮肤白斑面积正相关，完全变白者需长期治疗促进恢复。

2.黏膜受累：口唇、口腔、生殖器黏膜可出现白斑，表现为局部色素减退，一般无自觉症状，需与其他黏膜病变鉴别。

三、特殊人群症状差异

1.儿童患者：发病年龄多在2~10岁，因皮肤薄嫩，白斑边界常模糊，进展速度快（约50%），同形反应发生率显著高于成人。

2.老年患者：病程10年以上者白斑多稳定，边界清晰，色素恢复难度大，需加强皮肤保湿防干燥开裂。

3.女性患者：面部白斑影响外观，易引发焦虑情绪，建议尽早干预；男性患者毛发受累比例更高，需关注胡须、阴毛变白情况。

四、伴随风险提示

1.皮肤保护：白斑处缺乏黑素保护，需严格防晒（SPF30+防晒霜、遮阳伞），避免晒伤或诱发皮肤癌风险。

2.心理支持：外观改变可能导致抑郁、社交回避，建议家属多陪伴，必要时寻求心理咨询。