孕妇可以打乙肝疫苗吗

孕妇在医生指导下可以接种乙肝疫苗，以预防乙肝病毒感染，保护母婴健康。

一、疫苗安全性明确

乙肝疫苗为灭活疫苗，不含活病毒成分，无感染风险。临床研究显示，孕妇接种后不良反应发生率与普通人群无显著差异，常见局部疼痛、低热等轻微反应，多可自行缓解，对胎儿发育无不良影响。我国《慢性乙型肝炎防治指南》明确支持孕期接种。

二、接种必要性与母婴阻断

乙肝病毒可通过母婴传播感染新生儿，孕妇接种可提高自身抗体水平（尤其对乙肝表面抗原阴性者），抗体可通过胎盘传递给胎儿，显著降低新生儿感染风险。孕期接种是预防母婴传播的关键措施，可使新生儿乙肝病毒感染率降低90%以上。

三、接种时机与程序建议

建议在孕早期（12周前）或孕中期（24-28周）完成接种，按“0、1、6月”免疫程序进行。若孕期未及时接种，产后仍需立即为新生儿注射乙肝免疫球蛋白+第一针乙肝疫苗，形成完整阻断链。

四、特殊人群注意事项

若孕妇为乙肝表面抗原阳性（HBsAg+）且肝功能正常，接种疫苗意义不大，重点关注产后新生儿阻断；

对疫苗成分（如酵母、甲醛）过敏者禁用；

急性肝炎发作期或严重肝功能异常者需暂缓接种，待病情稳定后评估。

五、接种后监测与管理

接种后注意休息，局部反应（红肿、疼痛）通常1-2天内消退，无需特殊处理。建议接种后2-3个月复查乙肝表面抗体，确保滴度≥10mIU/ml。产后需按规范监测母婴乙肝标志物，新生儿满1月龄、6月龄时完成后续疫苗接种。

提示：孕妇接种前需经医生评估（如肝功能、乙肝五项检查），排除禁忌证后进行，切勿自行决定。