病情描述:来月经时间长是什么原因
主治医师 上海市第一妇婴保健院
月经时间长(经期超过7天)可能与内分泌激素紊乱、子宫结构异常、炎症感染、凝血功能异常或全身性疾病等有关,需结合检查明确原因并针对性处理。
内分泌激素紊乱
黄体功能不全、多囊卵巢综合征(PCOS)等导致孕激素分泌不足,子宫内膜脱落不完全,表现为经期延长、淋漓出血。青春期及围绝经期女性因激素轴未成熟或衰退更常见,需通过性激素六项、妇科超声评估。
子宫结构异常
黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉等机械性影响内膜修复,或子宫腺肌症、子宫内膜异位症引发局部充血,导致出血时间延长,常伴经量增多。超声检查可明确肌瘤、息肉位置及大小。
妇科炎症感染
盆腔炎、子宫内膜炎等炎症刺激内膜,导致充血水肿、修复延迟,常伴下腹坠痛、分泌物异常(如异味、脓性)。需结合妇科检查、炎症指标(如白细胞)明确感染类型,及时抗炎治疗。
凝血功能异常
血小板减少、凝血因子缺乏或长期服用抗凝药物(如阿司匹林),可能导致出血难以止住,经期延长常伴皮肤瘀斑、牙龈出血等症状。需通过血常规、凝血功能检查排查。
全身性疾病影响
甲状腺功能异常(如甲减致代谢减慢)、慢性肝病(影响凝血因子合成)等,可通过影响激素代谢或凝血功能导致经期延长。需结合甲功、肝肾功能检查明确病因。
特殊人群注意事项:青春期女性因下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟易致无排卵性功血;围绝经期女性激素波动明显;宫内节育器、避孕药漏服也可能引发经期延长。
就医提示:经期超过7天、量多伴贫血(头晕乏力)、腹痛发热等,需及时就诊,明确病因后针对性治疗(如调节激素、手术切除肌瘤等),避免自行用药。