胃癌术后复发症状有哪些

胃癌术后复发症状因转移部位、肿瘤负荷及个体差异有所不同，常见表现为胃部不适、消化道功能紊乱、体重骤降、转移相关症状及全身消耗表现，确诊需结合影像学及肿瘤标志物检测。

胃部局部症状

上腹部隐痛、饱胀感或原有胃痛症状加重，进食后不适明显，部分患者可触及上腹部包块（提示局部复发或肿瘤侵犯周围组织）。老年患者或合并慢性胃病者症状易被掩盖，需动态观察症状频率及强度变化。

消化道功能异常

食欲减退、餐后恶心呕吐（尤其进食固体食物后），若肿瘤侵犯贲门可致吞咽困难，侵犯幽门或形成梗阻时出现频繁呕吐宿食。黑便或呕血提示肿瘤破溃出血，需警惕急性出血风险。

体重与营养障碍

短期内体重下降＞5%（1个月内），伴随乏力、面色苍白（贫血）。长期营养摄入不足与肿瘤消耗叠加，可进展为低蛋白血症、电解质紊乱。老年患者及合并糖尿病者需关注体重波动，结合白蛋白等指标评估营养状态。

转移相关症状

淋巴结转移：锁骨上窝（左侧多见）无痛性淋巴结肿大；

肝转移：肝区钝痛、黄疸（皮肤巩膜黄染）；

肺转移：咳嗽、咯血、胸闷；

骨转移：腰背痛、病理性骨折（尤其脊柱或长骨）。骨转移早期仅轻微疼痛，易漏诊，需加强影像学筛查。

全身衰竭症状

持续性低热（肿瘤热）、不明原因乏力、恶病质（极度消瘦、皮下脂肪消失）。合并高血压、心脏病等基础疾病者，症状可能与原发病混淆，需综合评估血常规、肿瘤标志物及影像学检查。

特殊提示：胃癌术后患者需定期复查（胃镜、CT、肿瘤标志物），即使无明显症状也需遵医嘱监测。若出现上述症状，应尽早就医明确诊断。