病情描述:父亲有乙肝我应该做什么检查
主任医师 哈尔滨医科大学附属第二医院
若父亲确诊乙肝,子女需重点进行乙肝五项、肝功能、病毒DNA、腹部超声等检查,同时根据自身抗体情况及时接种疫苗,特殊人群需加强监测。
一、乙肝五项检测
建议首先进行乙肝五项检测,包括乙肝表面抗原(HBsAg)、表面抗体(抗-HBs)、e抗原(HBeAg)、e抗体(抗-HBe)及核心抗体(抗-HBc)。若表面抗原阳性提示感染,表面抗体阳性且滴度≥10mIU/mL提示有保护性免疫力,阴性则需接种疫苗。
二、肝功能检查
其次需检查肝功能,包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆红素等指标,评估肝脏是否存在炎症损伤。若ALT/AST升高,提示肝脏受损,需进一步排查病毒复制情况。
三、乙肝病毒DNA定量检测
若乙肝五项提示感染(HBsAg阳性),需加做乙肝病毒DNA定量检测,明确病毒复制活跃程度,为抗病毒治疗提供依据(检测结果≥2×103IU/mL提示病毒复制)。
四、腹部超声检查
建议定期进行腹部超声检查,筛查肝纤维化、肝硬化、肝内占位性病变等,尤其对有家族史者,每1-2年复查一次,早期发现结构异常可及时干预。
五、特殊人群注意事项
孕妇(女性子女):若HBsAg阴性且无抗体,建议孕期完成全程疫苗接种;
免疫功能低下者(如长期服药、HIV感染者):建议每6个月复查乙肝五项及肝功能;
无抗体者:接种疫苗后1-2个月复查抗体滴度,滴度<10mIU/mL需加强接种。
以上检查建议每1-2年进行一次,尤其表面抗原阳性者需增加至每6个月复查。日常避免共用牙刷、剃须刀等,降低交叉感染风险。