小孩发烧一直想小便怎么回事

小孩发烧时频繁想小便，可能与感染性因素、生理性尿量变化或药物影响有关。具体原因及应对措施如下：

一、泌尿系统感染（UTI）：婴幼儿（1-3岁）因尿道短、免疫力弱，易发生UTI。典型症状包括尿频、尿急、排尿哭闹、尿液浑浊，部分患儿仅以发热为首发症状。临床数据显示，约10%-15%的儿童UTI以发热为唯一表现，需通过尿常规（白细胞≥5个/HP、亚硝酸盐阳性）确诊。

二、发热期间代谢与饮水调节：发热使身体代谢率增加，水分蒸发与呼吸失水增多，同时可能因口渴感刺激饮水增加，导致尿量生理性增多。6个月-3岁儿童发热期间每日饮水量较正常时增加约30%-50%，若饮水未受限制，尿量增多可能表现为排尿频繁。需注意脱水时尿量会减少，若伴随尿量明显减少、尿色深黄，需警惕脱水合并感染。

三、非药物干预与特殊人群护理：密切观察尿量与尿色，记录每次排尿量及频率；鼓励少量多次饮水，维持每日尿量约1000-1500ml（婴幼儿按体重计算，每公斤每日100-150ml）；避免憋尿，及时更换尿布（婴幼儿），保持会阴部清洁干燥。低龄儿童（＜2岁）UTI风险更高，家长需注意：避免使用刺激性清洁用品，减少会阴部细菌滋生；穿宽松棉质衣物，避免紧身裤导致局部潮湿；首次UTI发作后需规范治疗2周，防止复发。

四、就医指征：若出现以下情况，需及时就诊：发热持续超过24小时且无缓解；排尿时哭闹、尿液浑浊或带血；尿量明显减少（婴幼儿4-6小时无尿，学龄前儿童6-8小时无尿）；尿常规显示白细胞≥5个/HP、亚硝酸盐阳性或尿培养阳性；伴随呕吐、精神萎靡等症状。