婴儿脑膜炎的前兆是什么

婴儿脑膜炎前兆常表现为发热或体温异常、精神萎靡、频繁呕吐、喂养困难及抽搐等，需结合多症状综合判断，不可仅凭单一表现确诊。

体温异常波动

多数患儿出现发热（体温≥38℃），伴寒战、面色潮红；新生儿及早产儿（胎龄＜37周）可能表现为体温不升（＜36℃）或低热，伴随四肢冰凉、皮肤花斑，提示感染进展风险，需警惕。

精神状态改变

原本活泼的婴儿突然嗜睡、眼神呆滞、对外界呼唤无反应，或烦躁哭闹且难以安抚，严重时出现意识模糊、肢体软弱无力，提示颅内感染影响中枢神经功能，需立即排查。

颅内压增高表现

典型症状为频繁喷射性呕吐（非进食后生理性呕吐）、前囟门隆起紧张（未闭前囟张力增加，触摸时有“鼓包”感），婴儿头部活动受限，低头时前囟更突出，伴随烦躁、尖叫。

喂养与睡眠障碍

婴儿突然拒奶、吃奶量骤减（如仅吃平时1/3量），或吃奶时频繁呛咳、吞咽困难；睡眠中易惊醒、持续哭闹，醒后仍精神萎靡，尿量减少（每日＜4次），提示全身感染或颅内高压影响。

异常神经体征

早期可见面部/肢体轻微抽搐（如眼球上翻、嘴角抽动、局部肌肉抖动），严重时出现全身性强直-阵挛发作（四肢僵直、口吐白沫），或角弓反张姿势（头后仰、四肢伸直），需紧急就医。

特殊人群提示：早产儿、免疫功能低下（如长期使用激素）婴儿症状更隐匿，可能仅低热或无热，精神差表现为“嗜睡但不易唤醒”，需家长加强观察，出现任何异常（如拒奶+持续嗜睡）立即送医。

（注：脑膜炎确诊需结合脑脊液检查及影像学，抗生素（如头孢曲松、万古霉素）等需遵医嘱使用，不可自行用药。）