什么是乙肝病毒携带者呢

乙肝病毒携带者是指乙肝表面抗原阳性持续6个月以上，肝功能正常，无明显肝脏炎症或纤维化的慢性乙肝病毒感染者。

一、定义与分类

乙肝病毒携带者分为两类：①慢性乙型肝炎病毒携带者（HBeAg阳性），病毒复制活跃但肝功能正常；②非活动期携带者（HBeAg阴性），病毒复制低或不复制。需通过乙肝五项、病毒DNA及肝功能检查确诊，病毒DNA可阳性或阴性，但肝功能始终正常。

二、传播途径

主要通过血液、母婴及性接触传播，日常工作、学习、共餐、握手等不会感染。建议家人及密切接触者接种乙肝疫苗，降低感染风险。

三、诊断方法

需检测：①乙肝五项（HBsAg持续阳性）；②肝功能（ALT、AST等正常）；③乙肝病毒DNA定量（评估复制活性）；必要时肝穿刺活检，明确肝组织是否有炎症或纤维化。

四、管理与治疗原则

肝功能正常、无肝纤维化者无需抗病毒治疗，定期复查即可（每3-6个月检查肝功能、病毒DNA、肝脏超声）。若肝功能异常或肝纤维化，需在医生指导下抗病毒治疗（如恩替卡韦、替诺福韦等），避免自行用药。

五、特殊人群注意事项

孕妇：孕24-28周评估病毒载量，必要时抗病毒治疗，新生儿出生后24小时内接种乙肝免疫球蛋白及疫苗阻断母婴传播。

哺乳期：病毒载量高且乳头破损者建议避免哺乳，经规范阻断后，可咨询医生评估哺乳可行性。

职业与献血：携带者不可献血，医护人员等职业暴露风险需做好防护，不影响正常工作。

注：以上内容基于《中国慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）》及国内外临床研究，具体诊疗请遵医嘱。