医生说我带有艾滋病，我会死吗

艾滋病感染后若未接受规范治疗，病毒会逐渐摧毁人体免疫功能，最终因免疫严重缺陷导致多种机会性感染或肿瘤，未经治疗者从感染到死亡的中位生存期约8~10年，但具体时长因个体差异（如合并感染、生活习惯）存在明显波动。

规范治疗能显著改善预后，高效抗逆转录病毒治疗（HAART）通过抑制病毒复制，使病毒载量持续维持在检测下限，免疫功能逐步恢复。若治疗前CD4细胞＞350个/μL，规范治疗后5年生存率可达95%以上，接近普通人群预期寿命，且多数患者可维持正常生活质量。

不同人群预后存在差异：儿童青少年因免疫系统发育不完全，未经治疗者病毒清除能力弱，建议确诊后尽早启动治疗，需选择儿童专用剂型，定期监测生长发育指标；女性感染后病毒清除能力略低于男性，妊娠期间需严格遵医嘱服药，产后避免母乳喂养以降低母婴传播风险；合并乙肝、丙肝等病毒感染者，需优先控制合并感染，避免加重肝损伤；吸烟、酗酒者因免疫激活加速，病情进展风险增加，需戒烟限酒。

特殊人群需加强管理：老年人多合并慢性病（如高血压、糖尿病），用药需监测肝肾功能，避免与其他药物相互作用；孕妇需在孕期及产后全程规范阻断，新生儿出生后6小时内服用阻断药物，可将母婴传播率降至1%以下；慢性病患者需联合管理，优先控制基础疾病，确保治疗方案安全有效。

HIV感染已成为可控的慢性疾病，核心在于早诊断、早治疗，坚持规范服药（每3~6个月检测病毒载量、CD4细胞及肝肾功能），保持健康生活方式（均衡营养、规律作息），并严格采取安全性行为及不共用针具，可有效延长寿命并维持正常生活质量。