宝宝一到晚上就发烧是怎么回事

宝宝夜间发热多与感染性炎症、环境因素或慢性疾病相关，需结合伴随症状判断具体原因。

感染性因素（最常见）

病毒（如流感病毒、EB病毒）或细菌（如肺炎链球菌、尿路感染）感染是夜间发热主因。夜间免疫系统活性变化可能加重炎症反应，表现为持续发热。需观察是否伴随咳嗽、咽痛、尿频、呕吐等感染症状（如尿路感染伴尿频、尿痛）。

环境与生理调节异常

婴幼儿体温调节中枢发育不完善，穿盖过多（＞3层薄被）、室温＞26℃或包裹过厚，易因散热受阻出现“假性发热”。生理性夜间体温略高（波动±0.5℃）属正常，但超过37.5℃需警惕。脱水（夜间出汗多未补水）也可致血液浓缩、体温升高。

特殊感染或慢性疾病

结核杆菌感染常伴夜间低热（37.5-38.5℃）、盗汗、体重下降；幼儿急疹表现为3-5天高热（夜间明显），热退疹出（热退后1-2天出疹）；川崎病（持续高热＞5天）可伴眼红、唇红皲裂，需警惕皮疹、关节痛等症状。

其他少见情况

如接种疫苗后（如百白破）1-2天内短期发热（夜间为主），或川崎病等免疫性疾病。若伴随皮疹、抽搐、呼吸困难，需高度重视。

就医与护理建议

立即就医：持续发热＞24小时、体温＞39℃、精神萎靡、呼吸急促（＞40次/分）、拒食或抽搐。

特殊人群：新生儿（＜28天）、早产儿发热，禁用阿司匹林，需24小时内就诊。

护理：补充水分（温水、口服补液盐），物理降温（温水擦浴，避免酒精/冰敷），减少穿盖，观察皮疹、呕吐等伴随症状。

注：不可自行使用抗生素或复方感冒药，需由医生判断感染类型后用药。