怀孕乙肝症状有哪些

怀孕乙肝症状主要包括全身乏力、消化道不适、肝功能异常相关表现，特殊人群症状差异及需与妊娠特有肝病鉴别，需结合检查综合判断。

一、全身症状表现

慢性乙肝活动期孕妇常感持续乏力、易疲劳，休息后难以缓解，部分伴低热（37.5-38℃），与妊娠生理性疲劳（休息后恢复）不同，需警惕乙肝病毒复制活跃。

二、消化道症状特征

典型症状为食欲减退、厌油腻食物，伴恶心呕吐（晨起明显时需警惕），还可出现腹胀、右上腹隐痛（肝区不适）。孕妇需注意与妊娠反应区分：乙肝引起的厌油、腹胀多持续存在，无明显时间规律，且可能伴随腹泻或便秘。

三、肝功能异常警示症状

肝功能明显受损时出现黄疸，表现为皮肤、巩膜发黄，尿液呈茶色（胆红素升高）；重症者可伴皮肤瘙痒（尤其手掌、足底）、牙龈出血、鼻出血等凝血功能异常，需立即就医排查肝炎活动。

四、特殊人群症状差异

乙肝病毒携带者（肝功能正常）孕妇多无明显症状，仅乙肝表面抗原（HBsAg）阳性，需定期监测肝功能及HBVDNA；若合并妊娠肝内胆汁淤积症（ICP），可能出现瘙痒但无黄疸，需通过肝功能（ALT/AST正常）与乙肝鉴别。

五、妊娠特有症状的鉴别要点

妊娠剧吐、子痫前期等可能与乙肝症状相似，需通过关键指标鉴别：乙肝需满足肝功能异常（ALT/AST升高）、HBV标志物阳性；妊娠剧吐无肝损伤指标，子痫前期伴血压升高、蛋白尿，无HBV感染证据。

（注：孕妇出现上述症状需及时就医，通过肝功能、乙肝五项及HBVDNA检测明确诊断，避免自行用药。）