病情描述:头癣的症状及治疗方法有哪些
主治医师 连云港市第一人民医院
头癣是由皮肤癣菌感染头皮及毛发引起的传染性皮肤病,典型症状为头皮鳞屑斑、脱发斑、断发及瘙痒,治疗以口服抗真菌药联合外用药物为主,需早期规范治疗并加强预防措施。
典型症状表现
头皮出现边界清晰的白色/灰色鳞屑斑(可融合成大片),脱发斑呈圆形或不规则形(病发折断后形成“黑点征”),伴不同程度瘙痒,严重时可出现脓疱、结痂或局部红肿,具有接触传染性(通过共用物品、接触患者或患病动物传播)。
诊断依据
需经皮肤科检查,通过真菌镜检(取病发直接镜检可见菌丝/孢子)或真菌培养确诊,需与脂溢性皮炎、斑秃等鉴别(后者无鳞屑及断发)。
治疗核心方案
以抗真菌为核心,早期治疗避免扩散:
口服药物:常用伊曲康唑、特比萘芬(儿童按体重调整剂量,成人常规剂量);
外用药物:酮康唑洗剂(洗头)、联苯苄唑乳膏/溶液(涂擦),疗程需4-8周,症状消失后巩固1-2周。
特殊人群注意事项
儿童:用药需严格按体重调整,避免肝毒性,治疗期间监测肝功能;
孕妇/哺乳期女性:禁用口服抗真菌药,优先局部治疗(如联苯苄唑乳膏),需咨询医生;
免疫低下者:需延长疗程(8-12周),联合外用药物增强疗效,监测副作用。
预防与护理措施
隔离与消毒:患者需单独使用毛巾、梳子、帽子,用具煮沸消毒10分钟或暴晒;
清洁管理:建议剃光头发(便于清洁和药物接触),每日用酮康唑洗剂洗头1次;
避免传播:治疗期间避免接触儿童、宠物,康复后需随访1-2个月防止复发。
(注:本文药物名称仅作说明,具体用药需遵医嘱)