下肢深静脉血栓形成的原因是什么

血液高凝状态与年龄、疾病有关，静脉血流滞缓与长期制动、手术有关，血管内皮损伤与机械、化学损伤有关，这些因素均易引发下肢深静脉血栓等相关问题，如老年人因年龄致血液高凝易患病，长期卧床或手术致静脉血流滞缓易患病，静脉穿刺等机械损伤或刺激性药物化学损伤致血管内皮损伤易患病。

疾病因素：某些疾病会导致血液高凝，如恶性肿瘤，肿瘤细胞会释放促凝物质，激活凝血系统；肾病综合征患者由于大量蛋白质从尿中丢失，肝脏合成凝血因子增加，也会引起血液高凝状态；妊娠和产褥期女性体内激素水平变化，凝血因子增多，纤溶活性降低，处于高凝状态，容易发生下肢深静脉血栓。

静脉血流滞缓

长期制动：如长时间卧床的患者，下肢肌肉活动减少，肌肉对静脉的挤压作用减弱，静脉血流速度减慢。例如，骨折后长期卧床的患者，下肢深静脉血栓的发生率较高。另外，乘坐长途飞机、汽车等长时间保持下肢不动的人群，也会因静脉血流滞缓增加患病风险。

手术因素：外科大手术，尤其是盆腔、下肢、髋关节置换等手术，手术中血管壁损伤，术后患者长期卧床，下肢活动受限，导致静脉血流滞缓。据统计，髋关节置换术后下肢深静脉血栓的发生率可高达40%-60%。

血管内皮损伤

机械损伤：静脉穿刺、置管等操作可直接损伤血管内皮，使内皮下胶原暴露，激活凝血因子Ⅻ，启动内源性凝血途径，导致血栓形成。例如，长期静脉输液的患者，频繁的静脉穿刺可能会损伤血管内皮，增加血栓形成的几率。

化学损伤：某些刺激性药物输注时，如高渗溶液、化疗药物等，可能会损伤血管内皮，引发局部炎症反应，促使血栓形成。