一岁多宝宝咳嗽

一岁多宝宝咳嗽多为呼吸道感染或环境刺激引起，应优先通过家庭护理缓解，持续加重或出现高危症状时需及时就医。

一、常见原因

宝宝咳嗽常见诱因包括：①病毒/细菌感染（如感冒、支气管炎）；②过敏反应（花粉、尘螨等刺激）；③环境刺激（干燥空气、二手烟、冷空气）；④胃食管反流（奶液反流刺激咽喉）；⑤异物吸入（小颗粒、玩具零件误吸）。多数为良性症状，持续超3天或伴随异常需警惕。

二、家庭护理要点

①保持空气湿润（湿度40%-60%），避免干燥或寒冷空气；②少量多次喂温水（每次5-10ml），稀释痰液；③拍背排痰（空心掌由下向上轻拍背部）；④睡眠时上半身抬高30°，减少反流刺激；⑤远离烟雾、香水等刺激性物质。

三、需就医的高危信号

①咳嗽持续超7天无缓解；②伴随高热（≥38.5℃超2天）、呼吸急促（＞50次/分钟）或喘息；③精神萎靡、拒食、尿量减少（脱水迹象）；④咳出黄绿色脓痰或痰中带血；⑤异物吸入史伴随剧烈呛咳、面色发绀。

四、药物使用原则

①不建议自行使用镇咳药（如右美沙芬），可能抑制排痰；②病毒感染无特效药，以护理为主；③喘息明显时，医生可能开具雾化药（布地奈德、沙丁胺醇）；④明确细菌感染时，遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林），所有药物需经医生评估。

五、特殊人群注意事项

①过敏体质宝宝需排查过敏原（如牛奶蛋白过敏需更换深度水解奶粉）；②早产儿、先天性心脏病患儿，咳嗽加重时需更早干预；③正在服用免疫抑制剂的宝宝，需提前告知医生用药史。