婴儿反复高烧怎么回事

婴儿反复高烧的核心原因及应对建议

婴儿反复高烧多由感染性因素（病毒或细菌感染）引起，少数为非感染性疾病或护理不当，需结合伴随症状及检查明确病因，避免延误治疗。

感染性因素（最常见）

病毒感染（如流感病毒、EB病毒、幼儿急疹病毒）最常见，常伴鼻塞流涕、咳嗽等；幼儿急疹表现为“热退疹出”，发热持续3-5天，皮疹出现后体温下降。细菌感染（如肺炎链球菌、中耳炎）多有脓痰、耳痛等，需抗生素治疗；支原体/衣原体感染多见于年长儿，需通过血清学检查确诊。

非感染性疾病（需警惕）

川崎病表现为持续发热5天以上、皮疹、球结合膜充血、颈部淋巴结肿大，需超声排查冠状动脉病变；风湿热伴关节肿痛、环形红斑；血液系统疾病（白血病等）罕见但需排查，需骨髓穿刺等确诊。

环境与护理不当

穿盖过厚致散热障碍（“捂热综合征”），脱水热（高热+尿量减少）；接种疫苗后1-2天内低热属正常，持续超3天需警惕感染；疫苗接种后不建议立即使用免疫抑制剂。

特殊人群注意事项

早产儿、低体重儿、先天性心脏病患儿等，反复发热易引发败血症、心衰，需24小时内就医；免疫缺陷婴儿感染易扩散，需避免接触感染源，监测体温及精神状态。

处理原则与就医时机

家庭护理：温水擦浴（禁酒精）、补充口服补液盐，退热药物选用对乙酰氨基酚（2月龄+）或布洛芬（6月龄+），间隔4-6小时；就医指征：高热＞3天、抽搐、呼吸困难、精神萎靡、皮疹加重（尤其伴出血点）。

提示：不建议自行使用抗生素或激素，需由医生评估后规范治疗。