败血症前兆会怎样

败血症前兆常表现为持续发热、寒战、全身不适等全身炎症反应，需警惕感染源未控制的风险。

发热与寒战

高热（体温≥38.5℃）伴寒战是典型前兆，尤其在皮肤疖肿、呼吸道感染等局部感染未有效控制时出现。若抗生素治疗48小时后发热仍持续，或体温波动但无下降趋势，提示感染源可能已扩散。特殊人群（老年人、糖尿病患者、免疫低下者）多表现为低热或无发热，易延误诊断。

全身不适症状

伴随极度乏力、肌肉酸痛、食欲减退，类似流感但无缓解趋势。若出现头痛、关节痛、皮肤黏膜苍白或轻微瘀点，需结合感染史（如开放性伤口、尿路感染）排查。症状持续3天以上且叠加局部感染症状时，感染播散风险升高。

局部感染加重

感染源部位症状恶化：皮肤红肿热痛、伤口渗液/化脓；呼吸道感染加重（脓痰、胸痛、呼吸困难）；消化道症状（呕吐、腹泻伴腹痛）；泌尿系统（尿频尿痛、腰痛）。局部症状与全身不适同时出现，提示感染已突破局部屏障。

循环与意识异常

早期休克表现：四肢湿冷、心率＞100次/分、血压下降趋势；意识改变（精神萎靡、烦躁或意识模糊）。儿童、老年患者及免疫低下者症状更隐匿，需结合局部感染史高度警惕。

实验室指标异常

血常规示白细胞＞10×10/L或＜4×10/L，中性粒细胞比例异常；C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）显著升高。即使无症状，指标异常也提示感染播散风险，需紧急排查感染源。

提示：出现上述前兆（尤其特殊人群），应立即就医，通过血培养、影像学检查明确感染源，早期抗感染治疗可降低败血症进展风险。