乙肝表面抗阳性体可以献血吗

乙肝表面抗体阳性本身不是献血禁忌，但献血前需通过乙肝五项（表面抗原、e抗原、e抗体、核心抗体）、HBV-DNA等指标综合判断，仅表面抗体阳性且其他指标正常者可献血。

乙肝表面抗体（抗-HBs）是人体免疫系统针对乙肝病毒表面抗原产生的保护性抗体，阳性提示机体对乙肝病毒具有明确免疫力。其来源主要为接种乙肝疫苗或既往感染乙肝病毒后康复，两种情况均表明献血者既不会感染乙肝，也不会将病毒传播给他人，是安全的血液来源。

献血机构严格筛查乙肝五项及HBV-DNA：表面抗原（HBsAg）阳性、e抗原（HBeAg）阳性或HBV-DNA阳性（病毒复制期）者不可献血；仅表面抗体阳性且其他指标（表面抗原、e抗原、e抗体、核心抗体）均阴性，或核心抗体阳性但HBV-DNA阴性（既往感染康复）者，符合献血条件。

需注意乙肝病毒感染窗口期：部分感染者在HBV-DNA阳性但表面抗体尚未产生时，会出现“假阴性”表面抗体，此时不可献血；但单纯表面抗体阳性者已处于免疫稳定状态，无此风险。近期接种乙肝疫苗者，表面抗体滴度可能升高，仍符合献血条件。

表面抗体阳性血液对受血者有益：血液中含有的抗-HBs可帮助受血者快速建立乙肝免疫力，尤其对未接种疫苗或免疫功能低下者（如孕妇、肿瘤患者），可有效降低乙肝病毒感染风险，是安全的血液来源。

献血前需配合筛查：献血者应主动告知疫苗接种史、乙肝感染史，配合完成乙肝五项、HBV-DNA检测；正在接受抗乙肝病毒药物（如恩替卡韦、替诺福韦）治疗者，需经医生评估病毒载量、肝功能后决定是否献血。