病情描述:阴道老是流水怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
阴道持续流水可能由生理性分泌物增多、妇科炎症、宫颈或子宫内膜病变、激素变化或特殊感染等原因引起,需结合分泌物性状、伴随症状及年龄等因素综合判断。
一、生理性分泌物增多
排卵期雌激素峰值刺激宫颈腺体分泌增加,分泌物呈透明拉丝状;孕期因激素变化分泌物持续增多,质地清稀无异味。此类情况无需特殊处理,注意保持外阴清洁干燥即可。特殊人群如青春期少女或孕妇可观察,若伴随异味或瘙痒需警惕病理因素。
二、妇科炎症导致异常分泌物
细菌性阴道炎表现为灰白色稀薄、腥臭味分泌物;霉菌性阴道炎呈豆腐渣样伴瘙痒;滴虫性阴道炎为黄绿色泡沫状、瘙痒灼热。糖尿病患者因血糖高易反复感染,需控制血糖并遵医嘱用药。
三、宫颈/子宫内膜病变风险
宫颈息肉、宫颈癌前病变或癌症常表现为血性或水样分泌物;子宫内膜炎、内膜癌多伴异常出血或排液。中老年女性(尤其绝经后)需定期筛查HPV、TCT及妇科超声,排查癌变风险。
四、激素相关因素
长期服用雌激素类药物(如避孕药、绝经后激素替代治疗)可能引发分泌物增多。正在接受激素治疗的患者,需定期复查激素水平及妇科情况,避免自行停药或调整剂量。
五、性传播疾病或特殊感染
衣原体、淋球菌感染常伴脓性分泌物及尿路刺激症状;支原体感染多为黏液性分泌物。性活跃女性若出现此类情况,需性伴侣同治,建议同时检查排除感染。
若阴道流水持续存在、性状异常(如血性、脓性)或伴随瘙痒、异味、腹痛等症状,应及时就医,通过妇科检查、白带常规、HPV检测、宫颈活检等明确病因,避免延误治疗。