病情描述:宝宝持续低烧怎么办
主任医师 广州医科大学附属第一医院
宝宝持续低烧(体温37.5~38.5℃,持续超过24小时或反复出现)可能与感染、免疫反应等有关,需优先通过非药物干预调节状态,同时密切监测精神状态与伴随症状,必要时及时就医。
一、明确低烧定义与持续标准:以腋下电子体温计测量为准,体温持续高于37.5℃且超过24小时,或24小时内反复波动无明显缓解,需排除生理性因素(如哭闹、活动后)。
二、非药物干预核心措施:调节室内环境(温度22~26℃,湿度50%~60%),避免过度包裹衣物;少量多次补充温水(每次5~10ml,间隔1~2小时),维持尿量正常(4~6小时内≥4次湿尿布);物理降温采用温水(32~34℃)擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,避免酒精擦浴及冰袋直接接触皮肤。
三、关键监测指标与状态观察:每日记录体温(早中晚各1次,避免剧烈活动后立即测量),重点关注精神状态(是否呆滞、嗜睡或烦躁哭闹)、食欲(是否拒食、吞咽困难),若出现尿量减少、口唇干燥、皮肤弹性差提示脱水。
四、科学就医指征与检查方向:持续超过48小时未缓解、体温升至39℃以上、出现抽搐、皮疹、呼吸急促或拒食,需立即就诊。医生可能通过血常规、C反应蛋白等检查明确感染类型(病毒或细菌),针对性调整治疗方案。
五、特殊群体处理原则:<6个月婴儿持续低烧需立即就医,因免疫防御能力弱,感染易进展;有基础疾病(如先天性心脏病、哮喘)的宝宝,持续低烧需排除感染扩散风险;过敏体质宝宝避免使用刺激性降温产品,优先选择温水物理降温,必要时用医用退热贴(需确认无皮肤过敏史)。