五个多月宝宝咳嗽应该怎么办

五个多月宝宝咳嗽多为呼吸道黏膜受刺激后的保护性反射，家长需先观察症状性质，结合科学护理或及时就医，避免盲目用药或延误病情。

一、区分咳嗽性质与病因

生理性咳嗽（偶尔干咳、无发热/拒奶）多因空气干燥或轻微刺激，可先观察；病理性咳嗽（持续＞3天、伴随发热≥37.5℃、呼吸急促、拒奶、精神萎靡）可能提示病毒感染、过敏或喉软骨发育不良，需排查病因。

二、科学日常护理措施

①空气管理：使用加湿器维持湿度50-60%，避免空调直吹或暖气干燥；②环境清洁：远离二手烟、油烟，定期用湿布擦拭宝宝用品；③喂养调整：母乳喂养按需喂养，配方奶喂养可少量喂温开水（每次5-10ml）；④拍背排痰：喂奶后1小时空心掌从背部下方向上轻拍，帮助痰液排出；⑤体位调整：睡觉时头部抬高15-30°，减少胃食管反流刺激。

三、紧急就医信号

①咳嗽加重或持续超3天无缓解；②体温≥38℃且服药后不退热；③呼吸异常（安静时＞50次/分、鼻翼扇动、肋骨凹陷）；④拒奶量＞12小时、尿量减少；⑤出现喘息、嘴唇发绀、频繁呕吐。

四、用药安全原则

①禁用药物：右美沙芬（中枢镇咳）、可待因（成瘾性）等；②抗感染用药：仅细菌感染（血常规提示细菌感染）需遵医嘱用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）；③对症用药：过敏时用西替利嗪滴剂，病毒感染以支持治疗为主，避免自行用药。

五、特殊宝宝注意事项

早产儿、支气管肺发育不良、先天性心脏病患儿，即使轻微咳嗽也需24小时内就诊，避免小剂量感染诱发严重并发症，用药需严格遵医嘱。