病情描述:乙型肝炎饮食上要注意什么
副主任医师 河南省人民医院
乙型肝炎患者饮食需遵循营养均衡、避免肝损伤、个体化调整的原则,以减轻肝脏负担并促进肝细胞修复。
一、控制总热量,预防脂肪肝
保持体重在正常范围(BMI18.5-23.9),避免肥胖加重肝脏代谢负担。每日热量摄入以维持理想体重为目标,避免高脂高糖饮食,如减少油炸食品、甜饮料及精制碳水(白米饭、糕点)摄入,预防脂肪肝及代谢紊乱。
二、优质蛋白优先,促进肝细胞修复
优先选择瘦肉、鱼类、蛋类、奶类、豆制品等易消化优质蛋白,每日摄入量约1.0-1.5g/kg体重(如60kg患者每日60-90g),避免过量增加肝脏代谢压力。合并肝性脑病者需遵医嘱调整蛋白摄入。
三、脂肪摄入以不饱和脂肪为主
每日脂肪供能占总热量20%-30%,减少动物油脂、油炸食品及反式脂肪酸(如植脂末、油炸零食),适量食用橄榄油、鱼油等不饱和脂肪,避免肥肉、黄油等高饱和脂肪食物,预防血脂异常加重肝损伤。
四、补充维生素与膳食纤维
多食用新鲜蔬果(如菠菜、西兰花、苹果、橙子)补充维生素C、B族及膳食纤维,每日摄入量约300-500g。避免生食或未洗净蔬果(防感染),肝硬化伴食管静脉曲张者需将蔬果煮软或打碎食用,减少消化道出血风险。
五、特殊人群个体化调整与禁忌
绝对禁酒(包括含酒精饮料),严禁食用霉变食物(防黄曲霉毒素)及腌制食品(如咸菜、腊味);合并糖尿病者需低GI饮食,控制糖分摄入;孕妇需在医生指导下增加蛋白质与钙摄入;老年患者需少食多餐、选择细软易消化食物,避免生冷硬食刺激肠道。