小孩发烧心跳加速是怎么回事

小孩发烧时心跳加速多因体温升高致基础代谢加快，心脏通过增快心率代偿满足氧和能量需求，多数为正常生理反应，但需结合心率频率及伴随症状判断是否异常。

生理代偿机制

体温每升高1℃，儿童心率通常加快10-15次/分钟（婴儿更敏感可达20次/分）。发烧时，机体代谢率上升（如能量消耗增加50%），心脏需提高泵血效率以供应氧和营养，此为短期代偿反应。

正常心率范围与异常判断

不同年龄段正常心率不同：婴儿（＜1岁）120-160次/分，幼儿（1-3岁）100-130次/分，学龄儿童（6-12岁）70-110次/分。发烧时心率持续超过同龄正常上限20%（如婴儿＞192次/分）或＞180次/分时，需警惕异常。

叠加诱因分析

感染（如肺炎、流感）直接引发体温升高，同时刺激交感神经兴奋；脱水（体液丢失＞5%体重）使血容量减少，心脏需更快泵血；电解质紊乱（低钾、低钠）影响心肌兴奋性；先天性心脏病患儿发烧可能诱发心功能不全，叠加心跳加速。

危险信号与就医指征

出现以下情况需立即就诊：①高热（＞39℃）持续24小时不退；②心率＞160次/分且退烧后未缓解；③伴随呼吸急促（＞40次/分）、精神萎靡、抽搐、嘴唇发绀、尿量骤减等症状，需排查肺炎、心肌炎等并发症。

科学护理与特殊人群注意

优先物理降温（温水擦浴、减少衣物）、口服补液（防脱水）；3个月内婴儿禁用布洛芬；蚕豆病（G6PD缺乏症）患儿慎用对乙酰氨基酚；有基础疾病儿童需备心率监测仪，密切记录心率变化，遵医嘱用药。