浅表性胃炎怎样根治

浅表性胃炎（慢性非萎缩性胃炎）无法绝对“根治”，但通过明确病因、根除幽门螺杆菌、调整生活方式、规范药物治疗及长期管理可实现症状缓解和病情稳定。幽门螺杆菌感染是最主要可控病因，需优先排查与干预。

一明确病因与针对性筛查：需通过胃镜检查、幽门螺杆菌呼气试验等明确病因，尤其是儿童、孕妇、长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）者需加强筛查。幽门螺杆菌感染占浅表性胃炎病因的70%-90%，非感染性因素（酒精、药物、高盐饮食）需同步干预。

二根除幽门螺杆菌治疗：感染阳性者采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10-14天，停药4周后复查呼气试验确认根除效果。特殊人群如儿童需根据年龄体重调整剂量，孕妇优先阿莫西林+克拉霉素方案，哺乳期女性需暂停哺乳。

三生活方式全面调整：饮食规律，每日3餐定时定量，避免辛辣、过冷过热食物；减少腌制食品、加工肉等高盐饮食；戒烟限酒，避免空腹饮酒及过量咖啡；规律作息，避免熬夜，保持情绪稳定。青少年减少快餐摄入，老年人控制总热量，糖尿病患者同步控糖。

四对症药物辅助治疗：症状明显时短期使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）或胃黏膜保护剂（如硫糖铝），需避免长期滥用非甾体抗炎药（如布洛芬）。肝肾功能不全者需在医生指导下调整用药，哺乳期女性优先非药物干预。

五定期复查与长期管理：治疗后1-3个月复查幽门螺杆菌，每年至少1次胃镜复查。有癌前病变家族史、长期萎缩性胃炎病史者每6个月复查1次。特殊人群如孕妇、儿童需遵医嘱调整复查频率及药物使用。