病情描述:宝宝乳糖不耐受有什么症状
主治医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
宝宝乳糖不耐受主要表现为腹泻、腹胀、呕吐等消化道症状,长期可影响生长发育,需结合临床症状与检查明确诊断。
腹泻
腹泻是核心症状,多为每日数次至十余次稀水样便,呈黄绿色或蛋花汤样,伴酸臭味,常混有奶瓣(未消化的乳凝块);排便前宝宝可能因肠道痉挛腹痛哭闹,严重时每日排便可达10次以上,易合并轻度脱水(尿量减少、口唇干燥)。
腹胀与腹痛
腹胀表现为腹部膨隆、叩诊呈鼓音,宝宝频繁排气(屁多),排气时常伴随哭闹;腹痛多为阵发性,宝宝拒乳或吃奶后烦躁不安,蜷缩身体、蹬腿或抓挠腹部,严重时因腹痛剧烈呕吐,呕吐物为酸臭味奶液。
呕吐
约1/3乳糖不耐受宝宝出现呕吐,多在吃奶后半小时至1小时内发生,呕吐物为未消化的奶液,无胆汁(排除肠梗阻等外科急症);呕吐后腹胀可能暂时缓解,但宝宝因饥饿再次吃奶后症状反复。
生长发育迟缓
长期腹泻导致营养吸收障碍,表现为体重增长缓慢(<0.25kg/周)、身高落后于同龄儿,严重时出现缺铁性贫血(面色苍白、口唇甲床淡)、维生素D缺乏性佝偻病(夜惊、方颅),需警惕营养不良性并发症。
特殊人群注意事项
早产儿、低体重儿或合并先天性心脏病、坏死性小肠结肠炎的宝宝,症状更易加重,需密切监测尿量与精神状态;母乳喂养妈妈若饮食中乳制品摄入过多,可能加重宝宝乳糖不耐受,建议就医时排查牛奶蛋白过敏(IgE型)、感染性腹泻等鉴别诊断。
提示:若宝宝症状持续超过2周或伴发热、血便,需及时就医,通过尿半乳糖检测、氢呼气试验等明确诊断,避免延误治疗。