病情描述:新生儿鼻子呼哧呼哧响是怎么回事
主任医师 山东大学齐鲁医院
新生儿鼻子呼哧呼哧响多因鼻腔狭窄、分泌物堵塞或轻微炎症刺激引起,多数为生理性现象,但若伴随其他症状需警惕病理情况。
生理性鼻塞
新生儿鼻腔通道狭窄(仅约0.5cm宽),鼻黏膜血管丰富且娇嫩,轻微刺激即可充血水肿,导致气流通过时产生“呼哧”声。尤其在睡眠时,肌肉放松、鼻腔更易塌陷,症状会更明显。
鼻腔分泌物堵塞
新生儿鼻腔短小,分泌物(鼻痂、奶渍、黏液)易积聚。干燥后形成硬痂堵塞鼻腔,尤其在晨起或室温低时加重。家长可见鼻腔口有白色/黄色分泌物或结痂,轻触有硬感。
上呼吸道感染
新生儿免疫系统未成熟,易受病毒(如鼻病毒、呼吸道合胞病毒)感染,引发鼻黏膜炎症,表现为鼻塞、流涕、打喷嚏。若感染加重,分泌物变黏稠,可能伴随发热、拒奶、呼吸急促等。
过敏因素
过敏体质新生儿接触尘螨、动物皮屑、花粉等过敏原后,鼻黏膜会出现充血水肿,产生鼻塞、阵发性喷嚏、清涕,症状常在接触过敏原后数分钟至数小时内发作。
先天性鼻腔结构异常
极少数情况与先天发育异常相关,如后鼻孔闭锁(单侧/双侧)、鼻中隔偏曲等。患儿常出生后即出现持续性鼻塞,哺乳时需频繁暂停换气,需通过鼻内镜等检查确诊。
注意事项
早产儿、低体重儿鼻腔更狭窄,症状可能更明显;避免用棉签、镊子等硬物掏鼻,以防黏膜损伤。若出现发热(>37.5℃)、拒奶、呼吸急促(>60次/分钟)、口唇发绀等,需立即就医排查感染或结构异常。多数情况可通过清洁鼻腔(生理盐水湿润软化鼻痂)、保持环境湿度(50%-60%)缓解。