没发热是不是艾滋病

没发热不能排除艾滋病，艾滋病感染后的临床表现具有多样性，发热仅为部分感染者急性期症状之一，需结合科学检测与高危行为史综合判断。

艾滋病症状呈阶段性特点

感染后分为急性期（2-4周）、无症状期（数年至十余年）、艾滋病期。急性期约50%-70%感染者出现发热（多为低热），但也可能伴咽痛、皮疹、淋巴结肿大；无症状期无明显症状；艾滋病期因免疫崩溃出现持续发热、体重骤降等复杂症状。

科学检测是诊断金标准

艾滋病诊断不能依赖症状，需通过实验室检测确诊。第四代抗体/抗原联合检测可将窗口期缩短至2-4周，核酸检测（病毒RNA）窗口期为1-2周。检测需在正规医疗机构进行，避免假阴性。

无发热者需警惕其他感染信号

即使无发热，若存在持续腹泻（＞1个月）、不明原因体重下降（＞10%）、反复口腔溃疡、口腔念珠菌感染、皮肤黏膜溃疡或卡波西肉瘤等症状，可能提示免疫功能受损，需及时检测。

高危人群建议主动筛查

有高危行为（无保护性行为、共用针具、职业暴露等）者，无论有无症状，均需在暴露后4周、8周、12周进行检测；孕妇应在早孕期（12周前）筛查，确诊者尽早抗病毒治疗可阻断母婴传播。

规范处理与就医原则

高危行为后4周首次检测，8周复查，12周最终确认；若出现持续发热（＞38℃且超过2周）、不明原因体重下降＞10%等，立即就医；确诊后需在医生指导下规范服用抗病毒药物（如齐多夫定、替诺福韦等），不可自行停药或调整剂量。

（注：本文内容仅供科普参考，具体诊疗请遵医嘱。）