卡介苗脓包破了怎么办

卡介苗接种后2-3周局部出现红肿、脓疱，随后破溃是正常免疫反应过程，提示接种成功，此时需通过清洁消毒、保持干燥等非药物干预措施促进愈合，避免感染。若出现异常感染迹象，应及时就医。

一、正确清洁与消毒：使用无菌生理盐水轻柔冲洗破溃处，去除表面脓性分泌物，再用碘伏（浓度≤0.5%）以破溃点为中心向外擦拭消毒，范围覆盖周围1cm皮肤，每日1-2次即可。避免使用酒精、双氧水等高刺激性消毒剂，以防损伤新生组织。

二、保持创面干燥与隔离保护：穿宽松棉质衣物减少摩擦，避免用手直接触碰或挤压破溃处，可用无菌纱布或医用透气敷料轻轻覆盖（非完全封闭，保持透气），每日更换1次，更换时观察创面是否有脓性分泌物增多、红肿范围扩大等感染迹象。

三、异常感染迹象识别与处理：若破溃处出现浑浊脓性分泌物、周围皮肤红肿超过5cm、局部温度升高，或患儿伴随发热（体温≥38.5℃）、精神萎靡、拒奶等症状，需立即联系接种医生或前往儿科就诊，医生可能评估后外用抗菌药物（具体用药遵医嘱），避免自行使用抗生素。

四、特殊人群护理要点：新生儿（尤其是早产儿）皮肤屏障功能尚未成熟，破溃后需每2小时观察局部情况，清洁时动作轻柔，避免损伤周围正常皮肤；免疫功能低下儿童（如长期服用免疫抑制剂、先天性免疫缺陷患儿）破溃后需在24小时内联系接种医生，由医生评估是否需预防性使用抗菌药物，家长切勿自行处理。

正常破溃后1-2个月内会逐渐结痂、脱痂，形成局部疤痕，无需特殊干预。护理期间保持局部清洁干燥，避免污染是关键。