有乙肝抗体的人会被传染乙肝吗

有乙肝抗体的人感染乙肝病毒的风险显著降低，但仍存在极低概率的感染可能。

乙肝抗体的作用与类型

乙肝抗体主要指乙肝表面抗体（HBsAb），由接种疫苗或既往隐性感染后产生，是抵御乙肝病毒（HBV）的保护性抗体。HBsAb通过中和病毒、阻止其吸附肝细胞发挥作用。临床研究显示，仅HBsAb阳性者可降低95%以上感染风险，但抗体需达到一定浓度才有效。

抗体水平决定保护强度

HBsAb滴度＜10mIU/mL时保护力显著下降，感染风险接近未免疫人群；滴度≥100mIU/mL可提供长期有效保护。全程接种乙肝疫苗后，95%以上人群抗体可维持10年以上，部分人终身免疫。

特殊场景下的感染风险

即使有抗体，若暴露于高浓度HBV（如大量血液、体液直接接触）且抗体水平不足，仍可能感染。例如，医护人员职业暴露中，HBsAb阳性者感染风险＜1%，但需立即处理暴露伤口并检测HBV。免疫功能低下者（如HIV感染者、长期激素使用者）抗体效价可能降低，需定期复查。

抗体不足时的干预措施

若HBsAb＜10mIU/mL，建议接种1剂乙肝疫苗加强针，1个月后复查抗体。研究证实，加强针后80%人群抗体可快速回升至保护水平，无需重复全程接种。

日常预防与特殊人群建议

日常生活（共餐、握手等）不会传播乙肝，无需过度防护。但需避免共用牙刷、剃须刀等个人用品，减少皮肤黏膜破损暴露风险。乙肝病毒携带者母亲所生新生儿，需在出生24小时内接种乙肝免疫球蛋白+疫苗，阻断母婴传播率＞99%。