白带常规清洁度三度是炎症吗

白带常规清洁度三度提示阴道微生态可能失衡，需结合其他指标综合判断是否存在炎症。

清洁度三度的定义与临床意义

白带清洁度分为Ⅰ-Ⅳ度，Ⅲ度表现为阴道杆菌和上皮细胞数量减少，白细胞（＞15个/HP）及杂菌增多，提示阴道自净能力下降，可能伴随轻度炎症或微生态失调，但需结合其他指标（如霉菌、滴虫、pH值）确诊。

常见诱发因素

多与阴道菌群失衡相关：性生活频繁破坏局部菌群平衡、过度冲洗阴道（如使用洗液）、经期卫生不佳（卫生巾更换不及时）、免疫力下降（如感冒、熬夜）、长期使用广谱抗生素等。此外，细菌性阴道病、宫颈炎等疾病也可能导致清洁度异常。

需结合多指标综合诊断

单纯清洁度三度而无霉菌、滴虫、线索细胞及pH值异常（＞4.5）时，可能为短暂性微生态失衡；若伴随霉菌孢子、滴虫或线索细胞阳性，则确诊为霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎或细菌性阴道病，需针对性治疗。

特殊人群注意事项

孕妇：激素变化及免疫力波动易诱发感染，需排查是否影响妊娠（如早产风险），及时干预；

糖尿病患者：血糖控制不佳会反复感染，需严格控制血糖水平；

绝经后女性：雌激素下降致阴道黏膜变薄，清洁度三度常伴随老年性阴道炎，需补充雌激素改善环境。

处理原则与就医提示

避免自行用药或冲洗阴道，建议及时就医：医生会结合症状及其他检查（如霉菌、pH值）开具药物（如细菌性阴道病用甲硝唑，霉菌性阴道炎用克霉唑栓）。日常注意经期卫生，穿棉质透气内裤，避免久坐，增强免疫力（规律作息、适度运动）。